В Гатчинской клинической межрайонной больнице вновь начала свою практику врач по лечебной физкультуре, которая теперь будет заниматься терапией детей с различными заболеваниями – от сколиоза до гастрита. С сентября текущего года занятия с детьми проводит Галина Юрьевна Окишева. Более подробную информацию можно найти в Гатчинской правде.
Галина Окишева пришла в медицину с опытом работы хирургом, затем получила специализацию офтальмолога и продолжает вести прием. Однако, стремясь расширить свои профессиональные знания, она освоила также специальность спортивного врача и врача по лечебной физкультуре. Приоритетной категорией пациентов для нее являются дети, и теперь в гатчинской поликлинике на Аэродроме ведется прием врача ЛФК, о котором долго мечтали как педиатры, так и родители.
Галина Юрьевна поделилась тем, кому показана лечебная физкультура и почему нельзя ограничивать детей в движениях, несмотря на то, что спорт и здоровье не являются синонимами.
У ребенка гастрит? Попробуйте ЛФК
Детская лечебная физкультура охватывает детей в возрасте от рождения до 18 лет. Если родители имеют запрос, можно дать рекомендации даже для новорожденных, касающиеся того, до какого возраста ребенка целесообразно держать в люльке и как правильно растить младенца, чтобы он рос наиболее здоровым.
На вопрос о том, с какими детскими проблемами к ней обращаются, Галина Окишева отметила, что на данный момент больше всего поступает обращений с посттравматическими случаями, в частности, с травмами коленных суставов. Дети, занимающиеся спортом, такие как футболисты, легкоатлеты и танцоры, чаще всего сталкиваются с этими травмами. Она подчеркнула, что если ребенок выбирает путь спорта, нужно быть готовым к травматизму.
Кроме травм, Галина Окишева планирует охватить работу и с другими диагнозами, такими как сколиоз, бронхиальная астма, ожирение и патологии желудочно-кишечного тракта. По ее словам, в реабилитации нуждаются все дети, и за восемь лет работы в качестве спортивного врача ей не встречался ни один ребенок, который был бы абсолютно здоров и не нуждался в лечебной физкультуре.
Чем лечебная физкультура отличается от обычной?
Галина Юрьевна объяснила, что цель обычной физкультуры – это оздоровление, чтобы дети гармонично развивались физически и осваивали различные движения и игры. В то время как лечебная физкультура является методом лечения с определенными показаниями и противопоказаниями. Бывает, что кому-то в данный момент лечебная физкультура не показана, и именно врач должен оценить это, чтобы индивидуально выбрать курс – будь то восстановление после травмы или создание условий для длительной ремиссии и предотвращения осложнений.
Если у ребенка замечено нарушение осанки, но сколиоз еще не развился, то освоение правильных паттернов движения и занятие лечебной физкультурой могут предотвратить развитие сколиоза. В случае, если сколиоз уже присутствует, специальные упражнения помогут остановить прогрессирование заболевания и уменьшить болевой синдром. При бронхиальной астме лечебная физкультура может сократить частоту и тяжесть приступов.
Галина Окишева также объяснила, как физические упражнения могут повлиять на бронхи. Ранее дыхательные упражнения использовались гораздо шире, тогда как сейчас важен не только один процесс дыхания. В организме все мышцы, нервная система, связки и сухожилия взаимосвязаны, и правильный подбор упражнений – как на брюшной пресс, так и на грудную клетку и мышцы спины – может улучшить нервную регуляцию. Это, в свою очередь, помогает избежать заболеваний.
По словам врача, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит, физические упражнения также могут значительно улучшить качество жизни. Однако для каждого конкретного случая необходим индивидуальный подход, и именно врач должен осмотреть пациента, выявить проблемные зоны и подобрать соответствующие упражнения.
В случае необходимости, Галина Юрьевна направляет пациентов на рентген, МРТ и анализы. Она проводит осмотр, следит за выполнением упражнений и обучает детей, чтобы они могли заниматься самостоятельно дома. По ее словам, количество посещений поликлиники для обучения упражнениям может варьироваться: кому-то достаточно одного раза, а кому-то потребуется больше. Многое зависит от индивидуальных особенностей ребенка, его возраста и диагноза.
Ожирение – бич нашего времени
Галина Окишева отметила, что среди детей наблюдается высокая распространенность ожирения, и с этой проблемой также ведется работа. Она подчеркивает, что ожирение связано как с питанием, так и с воспитанием. К сожалению, дети часто неправильно растут: с раннего возраста их ограничивают в движении, и в детских садах они уже вынуждены сидеть на занятиях, когда им нужно бегать.
После школы дети возвращаются домой и снова садятся – за уроки, к компьютеру или телефону. Такой образ жизни, в сочетании с неправильным питанием, приводит к набору лишнего веса.
Галина Юрьевна рекомендует, что для снижения веса необходимы упражнения с высокими энергозатратами и специальные комплексы. Однако главное – это осознание детьми необходимости перестроить образ жизни. Нельзя просто «присесть на диету», пройти несколько занятий ЛФК и вернуться к прежнему образом жизни.
К сожалению, сегодня наблюдается крайне низкая физическая выносливость у детей. Многие из них не могут долго ходить, а остеохондроз в раннем возрасте становится все более распространенным.
Спорт или здоровье?
Галина Окишева также подчеркнула, что занятия спортом не всегда способствуют поддержанию здоровья. Она наблюдала множество юных спортсменов, и далеко не все из них имеют здоровую осанку: многие страдают от нарушений осанки и сколиоза. Одна из причин этого – ранняя специализация в спорте, когда детей с раннего возраста начинают готовить к соревнованиям, не учитывая их физическую готовность.
Она также отметила, что многие подростки интересуются бодибилдингом и накачиванием мышц, что может быть небезопасно, если не учитывать индивидуальные особенности организма. Врач рекомендует, чтобы прежде чем заняться фитнесом, подростки проходили хотя бы минимальное обследование, так как в период полового созревания могут возникать нарушения сердечного ритма.
Лечебная физкультура, в отличие от спорта, подходит всем. Однако она назначается врачом, и здоровому ребенку достаточно базовой физической активности. Если он регулярно гуляет на улице и активно проводит время, этого будет вполне достаточно.
Занятия ЛФК могут быть как индивидуальными, так и групповыми. В поликлинике на Аэродроме занятия проводятся бесплатно по полису ОМС. Направление на ЛФК может дать любой врач: педиатр, невролог, гастроэнтеролог, травматолог или хирург. Галина Окишева также принимает пациентов как детский офтальмолог и часто сама записывает детей на занятия ЛФК, когда видит необходимость.
Таким образом, возвращение врача по лечебной физкультуре в Гатчину открывает новые возможности для лечения детей с различными заболеваниями и поддержания их здоровья.