С 19 по 25 октября 2026 года в России стартует Неделя информированности, посвященная важности диспансеризации и профилактических медицинских осмотров. Об алгоритме общего медосмотра для взрослого населения рассказал старший фельдшер Гатчинской клинической межрайонной больницы Павел Кудряков, предоставив подробную информацию о процессе и его значении. Подробности можно найти в Гатчинской правде.
Основной задачей отделения медицинской профилактики в гатчинской поликлинике является своеобразное раннее выявление и предотвращение заболеваний. В дополнение к превентивным мерам, в учреждении осуществляется маршрутизация пациентов, которые нуждаются в более углубленном обследовании и лечении. В основном, диспансеризацию проходят люди старше 40 лет, для которых она назначена ежегодно, в то время как лица младше 40 лет могут проходить её раз в три года.
Чтобы пройти диспансеризацию, доступны различные способы записи: это можно сделать через интернет на платформе «Здравленрег», через Госуслуги, а также с помощью чат-бота в мессенджере МАХ. Кроме того, жители Гатчины могут обратиться в единый контакт-центр Гатчинской КМБ по номеру 8(81371) 78-0-75. Достаточно просто позвонить и выразить желание записаться на диспансеризацию.
Также стоит отметить, что участковые врачи или узкие специалисты иногда сами направляют пациентов на диспансеризацию для проведения определенных исследований. В этом случае пациент проходит медосмотр и возвращается с результатами к своему врачу.
Говоря о процессе диспансеризации в городской поликлинике, Кудряков отметил, что он отработан и организован максимально удобно для граждан. Создана система потокового прохождения пациентов, которая позволяет эффективно управлять потоком. Пациент записывается одним из перечисленных способов и в назначенный день приходит в поликлинику, расположенную на улице Урицкого, 1, в кабинет № 101, где начинается весь процесс.
Рекомендуется приходить на диспансеризацию натощак, имея при себе паспорт и полис. К моменту прихода пациента уже подготовлены его медицинская карточка и бланк индивидуального согласия. Врач разъясняет пациенту, какие исследования ему необходимо пройти, и сразу же записывает на все необходимые процедуры: анализ кала на скрытую кровь, ЭКГ, флюорографию, измерение внутриглазного давления. Женщины старше 40 лет раз в два года проходят маммографию, мужчины сдают анализ на простатический специфический антиген (ПСА).
В кабинет № 101 пациент получает маршрутный лист, где чётко указано, что и где он должен пройти, а также номер телефона отделения для связи. Далее пациент переходит в кабинет функциональной диагностики, где ему проводят кардиографию, измеряют рост, вес, артериальное и внутриглазное давление, а также функцию внешнего дыхания. Все базовые исследования выполняются в одном кабинете, что значительно упрощает процесс. Если пациент готов, он может сдать кровь на анализ сразу же. В Гатчинской КМБ кровь берется в часы работы, включая субботу, и если пациент пришёл на диспансеризацию днём, достаточно всего лишь 3–4 часа воздержаться от пищи, чтобы сдать кровь.
После всех исследований пациенту остаётся только прийти в назначенное время, чтобы получить результаты анализов и проконсультироваться с фельдшером. В отделении работают четыре фельдшера, что позволяет увеличить время приёма и детально проработать возможные факторы риска, а также жалобы пациента. Если всё в порядке, пациенту даются рекомендации в зависимости от возраста.
Однако, если результаты обследования вызывают беспокойство, существует второй этап диспансеризации. Если фельдшера что-то насторожило, он может направить пациента на дополнительные исследования, но только по показаниям. Например, если анализ кала на скрытую кровь положительный, пациента направляют на консультацию к хирургу. Если на коже замечены сомнительные образования, он будет направлен к дерматовенерологу. В случае выявления признаков нарушений в работе мозга у пожилого пациента, его направляют к неврологу, а при повышенном внутриглазном давлении – к офтальмологу.
Что касается наиболее часто выявляемых нарушений при диспансеризации, то на первом месте по статистике стоит «высокий сахар» в крови. Если обнаруживается повышенное содержание глюкозы, пациента направляют на анализ гликированного гемоглобина. Если его уровень в норме, то, скорее всего, причина в неправильном питании, и дополнительных исследований не требуется. В противном случае пациенту назначается консультация с эндокринологом.
На втором месте по частоте – положительный анализ кала на скрытую кровь. Этот анализ выполняется с использованием современных иммунохимических методов. Если результат положительный, это означает, что у человека имеется превышающее норму выделение крови в слизистой нижнего пищеварительного тракта, и необходимо искать причину. В таком случае назначаются хирургические исследования, включая колоноскопию.
К сожалению, иногда пациенты отказываются от дальнейших исследований, что может быть крайне неразумно. Лучше перестраховаться и удостовериться, что нет серьёзных заболеваний, чем потом столкнуться с запущенными формами. Например, колоректальный рак становится всё более распространённым, и раннее выявление полипа, который может кровить, гораздо предпочтительнее, чем обнаружение злокачественного новообразования спустя несколько лет.
Кудряков также отметил, что в Гатчинской КМБ имеется современное оборудование для колоноскопии, а также опытные специалисты, которые могут проводить данную процедуру безболезненно под общим наркозом.
На вопрос о возможности оперативного получения результатов диспансеризации в электронном виде, Кудряков ответил утвердительно. Все данные хранятся в компьютерной программе, и результаты анализов, манипуляций и мазков отправляются пациенту в личный кабинет на портале «Госуслуги». Это позволяет значительно сократить бумажную волокиту и в идеале полностью перейти на цифровые технологии, что избавляет пациентов от необходимости многократно посещать поликлиники.
Таким образом, диспансеризация – это ключевой элемент системы здравоохранения, позволяющий выявлять заболевания на ранних стадиях и предотвращать их дальнейшее развитие. Важно не пренебрегать этой возможностью и проходить диспансеризацию в установленный срок.